facebookinstagram

Patellaficam - Nálunk van rá megoldás!

Mi az a patellaficam vagy más néven térdkalács ficam?

A patella, azaz térdkalács normál esetben a combcsont végén találhatóárokban (femoralis árokban) csúszik fel-le a térd hajlítása során. Patellaficam esetén a térdkalács kimozdul ebből az árokból –legtöbbször a belső (medialis), ritkábban a külső (lateralis) irányba –, így a térdízület mozgása korlátozódik, fájdalmassáválik.

Milyen kutyáknál fordul elő?

  • Kistestű fajták: pl. yorkshire terrier, csivava, uszkár, pomerániai törpespicc
  • Egyre gyakrabban előfordul nagytestű fajtákban is
  • Gyakran örökletes hátterű, de baleset, trauma is kiválthatja

Általában már fiatal korban jelentkezik, de idős korban is előfordulhat

Milyen tünetekre figyeljen?

  • Időszakosan hátsóláb „felkapása”, 2–3 lépésig „háromlábon”futás
  • „Ugráló”járás, bizonytalan mozgás
  • Sántaság, mely váltakozóvagy állandósuló is lehet
  • Fájdalom nyomásra vagy mozgásra
  • Súlyosabb esetben: térdízületi deformitás, állandósántítás

Gyakran nem fájdalmas az elején, csak a mozgás „furcsának”tűnik –de idővel súlyosbodhat!

Hogyan állapítja meg az állatorvos?

A diagnózis fizikális vizsgálattal történik, gyakran ébren, nyugodt környezetben: 

  • Térd mozgatása közben a térdkalács kiugrása tapintható.
  • A betegség megállapításához ortopéd orvosi konzultációajánlott.
  • Az ortopéd orvos megállapítja vagy kizárja az esetleges egyéb térdproblémákat. A térdkalácsficam nem ritkán az elülső kereszt szalag szakadásával együtt kerül megállapításra.
  • A térdkalácsficam okának megállapításához röntgen szükséges.

Magyarországon az egyik legnagyobb gyakorlattal a Profivet Állatkórházban (www.profivet.hu) végzik a térdkalácsficam diagnosztikáját és kezelését. Ez az állatkórház a kifejezetten a térdműtétekre specializálódott. A röntgen mellett térd CT-t és térdultrahangot is tudnak végezni, amennyiben az indokolt.

A patellaficamokat súlyosságuk szerint 4 fokozatba soroljuk:

I. fokú

A térdkalács könnyen kiugrik, de magától visszaugrik

II. fokú

A térdkalács gyakran kimozdul, néha kézzel kell visszatenni

III. fokú

A térdkalács gyakran ki van ficamodva, csak kézzel visszat

IV. fokú

Állandóficam, nem lehet kézzel sem visszahelyezni

Hogyan kezelhető?

Konzervatív kezelés csak az enyhébb eseteknél használható– I fok):

  • Mozgáskorlátozás, testsúlykontroll
  • Porcvédő kiegészítők (pl. glükózamin, kondroitin, omega-3)
  • Fizioterápia, izomerősítés
  • Fájdalomcsillapítók időszakosan
  • Sajnos a már tüneteket és mozgászavart okozótérdkalácsficam konzervatív kezelése nem szokott eredménnyel járni.
  • A térkalácsficam gyanúja esetén mindenképp kérjük ki térdspecialista ortopéd állatorvos véleményét.

Műtéti kezelés (II.–IV. fok,vagy ha a sántaság súlyos):

  • A leggyakoribb beavatkozás: tuberositas tibiae transzpozíció + a femoralis árok mélyítése
  • Cél: a térdkalács stabil pályára helyezése, mozgás visszaállítása
  • Prognózis műtét után: jó–kiváló, különösen időben végzett beavatkozás esetén
  • Magyarországon kifejezetten térdműtétekre specializálódott a Profivet Állatkórház (www.profivet.hu), az ország első Kisállat Sebészeti Központja, ahol kiemelkedően nagy gyakorlattal és minimal invazív módon végzik a térdműtétek nagy részét.

Műtét utáni otthoni teendők

0–2 hét

Pihenés, gyógyszerek, sebvédelem

2–6 hét

Fokozatos mozgásvisszavezetés pórázon

6–12 hét

Kontrollvizsgálat, fizioterápia folytatása

3 hónap+

Normál aktivitás, testsúlykontroll, porcvédelem fennta

Mire figyeljen hosszú távon?

  • Ne engedje a kutyát csúszós padlón rohangálni vagy lépcsőzni
  • Tartsa ideális testsúlyon
  • Használjon csúszásgátlószőnyeget
  • Alkalmazzon kímélő testmozgást (pl. séta, hidroterápia)
  • Életre szólóporcvédelem javasolt (pl. glükózamin + MSM + omega-3)

Összefoglalás

A patellaficam gyakori ortopédiai elváltozás, főleg kistestű kutyákban, amely már fiatal korban is észlelhető. A legtöbb eset jól kezelhető, különösen, ha időben felismerik.
Ha kutyája időnként „felkapja”a lábát vagy furcsán jár –ne halogassa a kivizsgálást!